Verminderte Anzahl Blutzellen (Zytopenie) —

Symptome

Anämie (zu wenige rote Blutkörperchen)

• Müdigkeit: allgemeine Schwäche und Erschöpfung

• Blässe: helle Haut und Schleimhäute

• Schwindel: insbesondere bei körperlicher Anstrengung

• Kurzatmigkeit: besonders bei Anstrengung

• Herzklopfen: schnelles oder unregelmässiges Herzklopfen

Leukopenie (zu wenige weisse Blutkörperchen)

• Häufige Infektionen: erhöhte Anfälligkeit für Krankheiten

• Fieber: oft ein erstes Anzeichen einer Infektion

• Schwäche: allgemeine körperliche Schwäche und Unwohlsein

Thrombozytopenie (zu wenige Blutplättchen)

• Leichte Blutergüsse: auch bei geringfügigen Verletzungen

• Nasenbluten: häufiges oder unstillbares Nasenbluten

• Zahnfleischbluten: Blutungen beim Zähneputzen

• Punkte oder Flecken: kleine rote oder violette Punkte (Petechien) auf der Haut

Entstehung und Ursachen

Anämie

• Eisenmangel: häufigste Ursache, oft durch unzureichende Ernährung oder Blutverlust

• Vitaminmangel: Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure, der die Blutbildung beeinträchtigt

• Krankheiten: Hhronische Erkrankungen (z. B. Niereninsuffizienz) können die Produktion von roten Blutkörperchen hemmen.

Leukopenie

• Knochenmarkerkrankungen: Störungen wie Leukämie oder aplastische Anämie beeinträchtigen die Produktion.

• Infektionen: Schwere bakterielle oder virale Infektionen können vorübergehend die Produktion von weissen Blutkörperchen reduzieren.

• Medikamente: Chemotherapie oder bestimmte Antibiotika können zu einer Verringerung der weissen Blutkörperchen führen.

Thrombozytopenie

• Autoimmunerkrankungen: Der Körper greift fälschlicherweise die eigenen Thrombozyten an (z. B. bei ITP).

• Medikamente: Bestimmte Medikamente können die Produktion von Blutplättchen verringern oder deren Abbau erhöhen.

• Knochenmarkserkrankungen: Krankheiten wie Myelodysplastisches Syndrom oder Leukämie können die Thrombozytenproduktion beeinträchtigen.

Diagnostik

• Anamnese und körperliche Untersuchung

• Blutuntersuchungen: Vollblutbild und Hämoglobin- und Hämatokritwerte

• Retikulozytenzahl

• Spezifische Tests: Knochenmarkbiopsie und genetische Tests

• genetische Analyse: Untersuchung des Erbmaterials im Knochenmark auf Veränderungen, die auf bestimmte Erkrankungen hinweisen

• Ultraschalluntersuchung: Überprüfung von Organen wie Leber und Milz, um Vergrösserungen oder andere Auffälligkeiten festzustellen

Behandlungen und Therapien

Anämie

• Eisenpräparate: bei Eisenmangelanämie zur Wiederherstellung des Eisenhaushalts

• Vitamin B12 und Folsäure: Ergänzungen bei Mängeln zur Unterstützung der Blutbildung

• Erythropoese-stimulierende Faktoren: Medikamente wie Erythropoetin, die die Produktion roter Blutkörperchen anregen

• Bluttransfusionen: bei schweren Anämien zur sofortigen Erhöhung der roten Blutkörperchen

Leukopenie

• Wachstumsfaktoren: Medikamente wie G-CSF (Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor) zur Förderung der Produktion weisser Blutkörperchen

• Behandlung der zugrunde liegenden Ursache: bei Infektionen oder Medikamenten, welche die Leukopenie verursachen, muss die Therapie angepasst werden

• Antibiotika: bei bakteriellen Infektionen zur Verhinderung schwerer Komplikationen

Thrombozytopenie

• Thrombozytenkonzentrate: bei schwerer Thrombozytopenie zur Erhöhung der Blutplättchenzahl

• Kortikosteroide: bei Autoimmunursachen zur Unterdrückung des Immunsystems

• Medikamente: zur Steigerung der Thrombozytenproduktion

• Splenektomie: Entfernung der Milz, wenn sie die Thrombozyten abbaut oder bei schwerem Verlauf

Die Wahl der Behandlung hängt von der spezifischen Zytopenie, deren Schwere und den zugrunde liegenden Ursachen ab. Regelmässige Nachkontrollen sind wichtig, um die Therapie anzupassen.