Chemotherapie (medikamentöse Tumortherapie) —
Eine Chemotherapie ist eine bewährte Behandlungsmethode bei vielen Krebs- und Bluterkrankungen. Dabei werden Medikamente eingesetzt, die Krebszellen zerstören oder deren Wachstum verlangsamen. Sie wirken im gesamten Körper (systemisch) und auf alle sich teilenden Zellen, wobei die Krebszellen gegenüber diesen Therapien besonders empfindlich sind. In der Klinik für Medizinische Onkologie und Hämatologie wird die Chemotherapie individuell auf die Erkrankung und die persönliche Situation der Patientinnen und Patienten abgestimmt. Sie kann allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen wie Operationen, Strahlentherapie, Immun- oder Antikörpertherapien oder zielgerichteten Therapien eingesetzt werden.
Wann wird eine Chemotherapie eingesetzt?
Behandlung von soliden Tumoren
Bei Tumorerkrankungen wie beispielsweise Brustkrebs, Darmkrebs, Lungenkrebs oder Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine Chemotherapie dazu beitragen, Tumoren zu verkleinern oder Krebszellen im ganzen Körper zu behandeln. Sie kann vor oder nach einer Operation oder Strahlentherapie eingesetzt werden. Bei fortgeschrittenen Erkrankungen kann auch eine alleinige systemische Therapie verabreicht werden.
Behandlung von Blut- und Lymphknotenkrebs
Patientinnen und Patienten mit Leukämien, Lymphomen oder Multiplem Myelom erhalten oft eine Chemotherapie als wichtigen Bestandteil Ihrer Behandlung. Ziel kann sein, die Erkrankung langfristig zu kontrollieren oder eine Heilung zu erreichen.
Neoadjuvante, adjuvante oder palliative Behandlung
Bei einer neoadjuvanten Therapie wird versucht, den Tumor vor einer Operation oder Strahlentherapie zu verkleinern. Bei einer adjuvanten Therapie folgt eine Therapie auf eine Operation oder Strahlentherapie, um das Rückfallrisiko weiter zu senken.
Wenn eine Heilung nicht mehr möglich ist, kann eine palliative Chemotherapie helfen, Beschwerden zu lindern, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und die Lebensqualität zu erhalten oder verbessern.
Ablauf einer Chemotherapie
Vorbereitung
Vor jeder Behandlung werden Gespräche, Blutuntersuchungen und gegebenenfalls weitere Kontrollen durchgeführt.
Durchführung der Behandlung
Die Medikamente werden meist als Infusion über die Vene (intravenös) verabreicht. Es gibt auch Wirkstoffe, die als Tabletten (oral) eingenommen werden können.
Vorgängig werden häufig Medikamente zur besseren Verträglichkeit und gegen Übelkeit verabreicht.
Die meisten Therapien können ambulant verabreicht werden, wobei die Therapiezeit zwischen wenigen Minuten bis einigen Stunden reicht.
Die Behandlung erfolgt in festgelegten Therapiezyklen, wobei in der Regel mehrere Zyklen verabreicht werden, bevor eine Kontrolle der Wirksamkeit erfolgt.
Begleitung während der Therapie
Während der gesamten Behandlung werden die Patientinnen und Patienten eng ärztlich und pflegerisch begleitet und regelmässig bezüglich Wirksamkeit und Nebenwirkungen beurteilt.
Vor jeder Gabe werden die Blutwerte kontrolliert, da viele Therapien Nebenwirkungen auf die gesunden Zellen haben können (z. B. Blutarmut, Schwächung Immunsystem, erniedrigte Blutplättchen).
Kontakt
Krankheitsbilder
Diese Behandlungsmethode kann bei folgenden Krankheitsbildern in Betracht gezogen werden.
- Amyloidose
- Auflösung der roten Blutkörperchen (Hämolyse, Hämolytische Anämie)
- Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom)
- Blasenkrebs (Blasenkarzinom)
- Blutkrebs (Leukämie)
- Blutungen nach der Menopause
- Bösartige Knochen- und Weichteiltumore (Sarkome)
- Brustkrebs (Mammakarzinom)
- Chronisch lymphatische Leukämie (CLL)
- Chronisch myeloische Leukämie (CML)
- Dickdarmkrebs (Kolonkarzinom)
- Eierstockkrebs (Ovarialkarzinom)
- Enddarmkrebs (Rektumkarzinom)
- Erbliche (hereditäre) Bluterkrankungen
- Gastrointestinaler Stromatumor (GIST)
- Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom)
- Gebärmutterkörperkrebs (Endometriumkarzinom, Korpuskarzinom)
- Hautlymphome (Kutane Lymphome)
- Hodenkrebs (Hodenkarzinom)
- Immunthrombozytopenie (ITP)
- Krebserkrankungen im Hals-Nasen-Ohrenbereich
- Lebertumore
- Lungenkrebs (Lungenkarzinom / Bronchialkarzinom)
- Lymphdrüsenkrebs (Lymphom)
- Magenkrebs (Magenkarzinom)
- Mastzellerkrankungen (Mastozytose)
- Multiples Myelom
- Myelodysplastisches Syndrom (MDS)
- Nierenkrebs (Nierenzellkarzinom)
- Peniskrebs (Peniskarzinom)
- Polyzythämia vera, essentielle Thrombozytose, Osteomyelofibrose
- Prostatakrebs (Prostatakarzinom)
- Scheidenkrebs (Vaginalkarzinom)
- Schilddrüsenkrebs (Schilddrüsenkarzinom)
- Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom)
- Tumor der Hirnanhangdrüse (Hypophysentumor)
- Tumore im Bereich der Wirbelsäule
- Tumore im Bereich des Rückenmarks (intradurale Tumore)
- Tumoren unklaren Ursprungs (CUP)
- Verminderte Anzahl Blutzellen (Zytopenie)
- Von Hippel-Lindau-Syndrom (VHL)
- Zelebrale Metastasen (Hirnmetastasen)
Häufige Fragen zur Chemotherapie
Muss ich während der Chemotherapie im Spital bleiben?
In den meisten Fällen wird die Behandlung ambulant durchgeführt, sodass Sie nach Abschluss der Infusionen wieder nach Hause gehen können. Es gibt aber auch Therapien, die nur stationär durchgeführt werden können und Sie somit ein bis mehrere Tage im Spital sind.
Kann ich während der Chemotherapie arbeiten?
Das ist von der Art der Behandlung und Ihrem Befinden abhängig. Sie können dies individuell mit ihrem Betreuungsteam besprechen.
Was sollte ich zur Behandlung mitbringen?
Bequeme Kleidung und etwas zur Beschäftigung können hilfreich sein. In den Behandlungszimmern gibt es gemütliche Sessel, die sich verstellen lassen.
Wer betreut mich während der Therapie?
Sie werden von einem erfahrenen Team betreut und haben in der Regel eine ärztliche Ansprechperson, die Sie jeweils vor den Therapien und zur Besprechung der Wirksamkeit sehen.
Kann ich mich während der Chemotherapie bewegen und Sport treiben?
Körperliche Aktivität kann das Wohlbefinden unterstützen. Falls gewisse Massnahmen nicht erlaubt sein sollten, wird Sie Ihr Behandlungsteam entsprechend informieren.
Wie oft muss ich zur Chemotherapie kommen?
Die Häufigkeit richtet sich nach dem gewählten Behandlungsschema. Es gibt Therapien, die mehrmals pro Woche stattfinden, andere nur alle 3-6 Wochen. Sie werden im ärztlichen Gespräch ausführlich über den Ablauf informiert.
An wen kann ich mich bei Fragen wenden?
Bei Fragen oder Unsicherheiten können Sie sich jederzeit an das Behandlungsteam wenden. Sie erhalten schriftlich Unterlagen mit allen wichtigen Telefonnummern, wo Sie sich bei Fragen melden können.